بخشی از پاورپوینت
اسلاید 1 :
سردرد اکسیپیتال
نقص بینایی
زنگ زدن گوش
سوزن سوزن شدن دست و پاها
در موارد پیشرفته
هموراژی-اگزودا ته چشم
اسلاید 2 :
دیورتیکها(فوروزماید)
بتا بلوکرها (پروپانولول-اتنولول)
آلفا بلوکرها(پرازوسین)
وازودیلاتورها(هیدرالازین-مینوکسیدیل)
ACEI(کاپتوپریل-انالاپریل)
SYMPATHOLYTICS(متیل دوپا-کلونیدین)
کلسیم کانال بلوکرها(دیلیتیازم-وراپامیل-نیفی دیپین)
اسلاید 3 :
چرا باید فشار خون گرفته شود؟
اسکرین
جلوگیری از ایجاد موقعیتهای اورژانس
داشتن مستندات در برابر قانون
انجام ملاحظات
اسلاید 4 :
دربرخورد با بیماران فشارخونی چکار کنیم
کاهش استرس و نگرانی
تجویز دیازپام 2-5 میلی گرم شب قبل و 2-5 میلی گرم 1ساعت قبل
SEDATIO استنشاقی نیتروس اکساید همراه با اکسیژن
دوره درمانهای کوتاه مدت در هر جلسه
قطع کردن کار در صورت اضطراب شدید
پیشگیری از کاهش فشار خون وضعیتی
اسلاید 5 :
چگونگی تجویز بی حسی
با تزریق یک کارپول سطح پلاسمایی 2-3 برابر میشود هیچ تغیری در فشار خون و RATEقلبی دیده نمی شود
با تزریق 3کارپول سطح پلاسمایی 5-6 برابر میشود فشار خون زیاد میشود اما علامتی ندارد.
لیدوکایین حاوی نور اپی نفرین افزایش مهمی در فشار خون دارد نسبت به اپی نفرین.
1-2 کارپول حاوی اپی نفرین یک صدهزارم برای بیماران قلبی و فشار خونی ضرری ندارد
اسلاید 6 :
کنتر اندیکاسیونهای نسبی
فشار خون کنترل نشده
آریتمی مقاوم به درمان
MIکمتر از 6ماه
STROKکمتر از 6ماه
آنژین U STABLE
BYPASSکمتر از 3 ماه
CHFکنترل نشده
هیپرتیروییدیسم کنترل نشده
اسلاید 7 :
تداخل با داروهای تجویزی
رزرپین و گوانتیدین پتانسیل واکنش مضر با وازو کنستریکتورها دارند.
از تنگ کننده های عروقی موضعی نباید استفاده کرد (نخ کنار زدن لثه)به جای ان می توان از...
نخ آغشته به فنیل افرین –تترا هیدروزولین و اکسی متازولین
اسلاید 8 :
تداخل و عوارض جانبی داروهای ضد فشار خون
بعضی داروهای ضد فشار خون اثرات باربیتوراتها رو افزایش میدهد.
استفاده طولانی از SAIDSفعالیت بیشتر داروهای ضد فشار خون را کاهش میدهد
بعضی داروهای ضد فشار خون باعث تهوع و استفراغ میشود.
خشکی دهان از عوارض اکثر داروهای ضد فشار خون است.
اسلاید 9 :
اندو کاردیت عفونی
نقص در دریچه های قلبی و پوشش داخلی قلب
عامل ایجاد باکتری ودر مواردی قارچ است.
یک وژتاسیون است روی دریچه های قلبی یا جاهای دیگر اندو کارد.
درمردان شایع سن 30-50سال
معتادان مواد مخدر از گروهای در خطر ابتلا میباشند.(استافیلو کک طلا یی)
اسلاید 10 :
گروهای در خطر
دریچه های مصنوعی قلبی
سابقه قبلی اندو کاردیت
بیماریهای سیانوتیک مادر زادی قلبی
بیماریهای دریچه ایورت
تنگی میترال
باز ماندن مجرای شریانی جنینی
نقص دیواره بطنی
کوارکتاسیون ایورت