بخشی از پاورپوینت
اسلاید 1 :
به نام خدا
اسلاید 2 :
زخم ها (پانسمان و بانداژ)
اسلاید 3 :
جراحات مختلفی ممکن است روی پوست ، عضلات ، عروق خونی و ارگانها ایجاد شوند که اغلب دارای ظاهر ناخوشایند بوده اما بندرت کشنده هستند
مگر اینکه منجر به نارسایی راه هوایی و تنفسی شوند یا خونریزی غیرقابل کنترل یا شوک ایجاد کنند
کمکهای اولیه بر کنترل خونریزی ، جلوگیری از آسیب بیشتر و کاهش خطر عفونت تاکید می کنند .
اسلاید 4 :
پوست، بدن را در برابر عوامل محیطی و باکتری ها محافظت کرده و به تنظیم دمای بدن کمک می کند . همچنین باعث حس کردن گرما ، سرما ، لمس ، فشار و درد می شود و به حذف آب و املاح زاید بدن کمک می کند .
اسلاید 5 :
تعریف زخم
زخم معمولا به آسیبی که به پوست و بافتهای زیرین آن وارد شده اطلاق می شود
اسلاید 6 :
تقسیم بندی زخم ها
زخم های بسته
زخم های باز .
اسلاید 7 :
زخم های بسته
آسیبی که زیر پوست شکافته نشده قراردارد یک زخم بسته نامیده می شود
از این نوع آسیبها می توان به کوفتگی و له شدگی اشاره نمود .
اسلاید 8 :
کوفتگی :
صدمه ای است که به سلولها و عروق خونی موجود در داخل بافت وارد می شود
باعث تورم و درد موضعی در محل آسیب می شود. ممکن است در محل صدمه تغییر رنگ(آبی و سیاه) داشته باشد که بر اثر نشت خون از عروق صدمه دیده و تجمع آن در بافتهای اطراف به وجود می آید.
اسلاید 9 :
له شدگی:
آسیبی است که در آن نیروی بزرگی به بدن وارد شده و ایجاد جراحت می کند
این نیرو می تواند صدمه جدی در بافت های نرم زیر جلدی به همراه خونریزی داخلی ایجاد کند و ممکن است منجر به شوک(کاهش خونرسانی) شود
گاهی اوقات له شدگی با زخم باز همراه می شود.
اسلاید 10 :
زخم های باز
هنگامی که پیوستگی پوست از بین برود زخم باز ایجاد می شود
زخم های باز شامل خراشیدگی ، پارگی ، کنده شدگی ، سوراخ شدگی ، قطع شدگی ، و صدمات له کننده می باشد.
اسلاید 11 :
خراشیدگی ها :
به وسیله تراشیده شدن یا ساییدن خارجی ترین لایه پوست ایجاد می شود
این جراحت معمولا بسیار دردناک است چرا که انتهای اعصاب باز می باشد
در اغلب موارد خون از زخم نشت دارد اما براحتی با فشار مستقیم قابل کنترل است
در صورت وسیع بودن سطح خراشیدگی مثل حادثه سر خوردن یک موتورسوار روی زمین خطر عفونت یک مسئله جدی است.
اسلاید 12 :
پارگی :
بصورت یک شکاف در پوست است که عمق های متفاوت دارد
پارگی ممکن است خطی (منظم ) یا ستاره مانند (نامنظم ) باشد .
خونریزی در این زخم ها بیشتر است خصوصا اگر شریان درگیر شده باشد
پارگی منظم معمولا بوسیله بریده شدن توسط اشیا تیز مثل چاقو، تیغ یا شیشه شکسته ایجاد می شود
این نوع پارگی معمولا بهتر از انواع ستاره ای بهبود می یابد، چراکه زخم لبه های صاف دارد
جراحات ستاره مانند اغلب در اثر بریدگی با یک شئ کند بوجود می آید، لبه های زخم ناهموار بوده و زمان بهبودی ممکن است طولانی شود .
اسلاید 13 :
کنده شدگی:
عبارتست از یک لایه شل و آویخته پوست و بافت نرم زیر آن که به میزان کمی پاره شده ( کنده شدگی نسبی) یا کاملا کنده شده است (کنده شدگی کامل )
خونریزی به دنبال آسیب عروق خونی ممکن است شدید باشد اگرچه بعضی از عروق خونی ممکن است خودبخود با کشیده شدن به داخل بافت نرم فشرده شوند و خونریزی کاهش یابد
بنابراین از دست دادن مقدار کم خون احتمال وجود یک آسیب جدی را رد نمی کند
زمان بهبودی طولانی بوده و جای زخم ممکن است وسیع باشد
کنده شدگی ها شایعترین پی آمد حوادث ماشین آلات صنعتی یا خانگی و وسایل نقلیه موتوری هستند
اغلب انگشتان دست و پا، دست ها ،پاها، بازوها، ساق پاها را درگیر می کنند.
اسلاید 14 :
قطع شدگی :
شامل قطع پیوستگی در یک اندام یا قسمت دیگری از بدن است
قطع شدگی ها ناشی از نیروهای شکافنده یا پاره کننده هستند که اغلب با حوادث صنعتی یا وسایل نقلیه همراه می باشند
انواع: کامل یا نسبی
خونریزی از ناحیه قطع شده معمولا زیاد است، بنابراین باید مراقب علائم شوک بود
ولی گاهی بدلیل اسپاسم رگهای خونی خونریزی از حد مورد انتظار کمتر می شود .
اسلاید 15 :
سوراخ شدگی :
این زخم ها عموما نتیجه فرو رفتن یک جسم نوک تیز مثل میخ ، سوزن یا چاقو به داخل بافت نرم هستند
زخم ورودی ممکن است در ظاهر کوچک باشد و خونریزی کمی ایجاد کند. اما چنین جراحتی ممکن است عمیق و تخریب کننده باشد، در طول مسیر خود ضایعاتی ایجاد کرده و باعث خونریزی شدید داخلی شود
زخم گلوله ممکن است دو زخم ورودی و خروجی ایجاد کند . بطور کلی زخم ورودی از زخم خروجی کوچکتر است و اگر بیمار از فاصله نزدیک مورد شلیک قرار گیرد زخم ورودی بوسیله باروت سوخته احاطه خواهد شد . زخم خروجی معمولا بزرگتر است و خونریزی شدیدتری دارد.
اسلاید 16 :
له شدگی (همراه با باز شدن پوست) :
اگر در آسیب له شدگی پوست نیز آسیب ببیند با اینکه ممکن است خونریزی خارجی خفیف باشد اما باید احتمال وجود آسیب به ارگانهای داخلی و شوک را کاملا جدی گرفت .
اسلاید 18 :
عوارض زخم ها
مهمترین عوارضی که زخم ها ایجاد می کنند:
خونریزی
عفونت
روش کنترل خونریزی را در بخش خونریزی آموختید و برای کنترل عفونت باید روش صحیح تمیز کردن زخم و پانسمان را بیاموزید.
اسلاید 19 :
تمام زخم های باز به نحوی توسط باکتری هایی که در عامل ایجاد جراحت ، هوا ، نفس یا دستان امدادگر وجود دارند آلوده می شوند
زمانی که خونریزی از زخم زیاد است مقدار زیادی از باکتریها از بافت آسیب دیده خارج می شوند و بقیه آنها بوسیله سلولهای سفید خون از بین می روند
اما در صورت زیاد بودن تعداد میکروبهای وارد شده در هنگام ایجاد جراحت یا آلوده شدن بعدی، زخم عفونی می شود که می تواند پیامدهای وخیمی را به دنبال داشته باشد
باکتریها می توانند تکثیر شده و عفونت را در درون بدن پخش کنند(Septicemia) و در مواردی نیز بیماری کزاز ممکن است ایجاد شود(Tetanus) .
اسلاید 20 :
علائم عفونت
افزایش درد ، ورم و قرمزی ، خروج چرک از زخم می باشد
اگر در این مرحله درمان نشود میکربها وارد گردش خون شده و تب ، عرق ، تشنگی ، لرز و بیحالی ایجاد گشته و غدد لنفاوی متورم می شوند
در نهایت می تواند منجر به شوک عفونی و مرگ فرد گردد.