بخشی از پاورپوینت
اسلاید 1 :
تعریف پانسمان
پوششی است که روی زخم قرارمی گیرد.
به منظور:
1- تسهیل در بهبود زخم
2- پیشگیری از خونریزی
3- پیشگیری از عفونت
4- بررسی فرایند التیام زخم
5- حفاظت زخم از صدمات مکانیکی
اسلاید 2 :
به عبارتی دیگر
- اگرتخریب در پوست و لایه های زیر پوست ایجاد شود
- ما پوششی روی آن می گذاریم که به آن پانسمان گفته می شود.
اسلاید 3 :
وضعیت زخم
- خشک و تمیز
- کثیف ،آلوده به خاک و خاشاک
- مرطوب با ترشح خونابه ای
- عفونی
- لذا بر اساس وضعیت زخم نوع پانسمان و نحوه درمان آن فرق خواهد کرد.
اسلاید 4 :
فرایند پیشرفت درمان زخم توسط سیتوکیناز ها
- سیتوکیناز ها فاکتور رشد هستند
- از پلاکت های فعال شده آزاد می شوند
- توسط جریان خون موثر ،وارد زخم می شوند
- سبب تحریک رشد سلولی و ایجاد بافت گرانولاسیون می شود
لذا
- با فعالیت پلاکت های تحریک شده ،ترمیم زخم آغاز می شود.
اسلاید 5 :
انواع پانسمان
- پانسمان غیر فعال: فقط عملکرد محافظتی دارد ،زخم را در مقابل عوامل خارجی حفظ میکند.
- پانسمان تعاملی:تعاملی است بین زخم و پانسمان
- ترشحات زخم را جذب می کند، محیط زخم را مرطوب نگه می دارد
- پوست اطراف را خشک نگه میدارد.
- قادر است با تحریک فعالیت سلولی و آزاد کردن فاکتور های رشد فیز یولوژی از پلاکت های فعال شده ،ترمیم زخم را بهبود ببخشد ( در پانسمانهای سوختگی در زخم بستر...... مورد استفاده قرارمی گیرد. مثل:
- استفاده از ژل کا مفیل، : موجب ترشح ستوکیناز یا فاکتور رشد در زخم می شوند
اسلاید 6 :
پانسمان های فعال(بیولوژیکی)
- فرایند بهبود زخم را افزایش می دهند.
- زمان ترمیم را کاهش می دهند.
- مثل گرافت های پوستی و جایگزین های پوست.
- در پانسمان تعاملی و فعال یک محیط مرطوب بین زخم و پانسمان وجود دارد.
اسلاید 7 :
توجه
- همچنانکه زخم، مراحل ترمیم خود را طی می کند،آداب پانسمان کردن هم ،باید برای بالا بردن ترمیم زخم تغییر کند.
- لذا در زخم های مزمن، نادرست است که از یک نوع پانسمان در سرتاسر فرایند ترمیم استفاده شود.
اسلاید 8 :
نکات مورد بررسی قبل از پا نسمان
- سن بیمار،جنس بیمار
- اندازه و ظاهر زخم، محل زخم
- شکایت از زخم (درد بیمار)و عکس العمل بیمارنسبت به آن(وضعیت روحی بیمار)
- وضعیت بهبود زخم ومقداربافت جدید تشکیل شده
- وجود التهاب و ترشح ،رنگ وبوی آن
- علائم عفونت(تب- تعریق-خستگی- نتایج آزمایشگاهی ( در زخم وجود دارد یا نه؟
اسلاید 9 :
وسایل مورد نیاز
- ترالی یا سینی پانسمان
- پک پانسمان استریل
- دستکش استریل
- دستکش تمیز یکبار مصرف
- عینک محافظ در صورت لزوم،ماسک
- سطل مخصوص جمع آوری پانسمان کثیف با کیسه پلاستیک زرد رنگ
- باند و چسب
- محلول ضد عفونی کننده
اسلاید 10 :
روش کار(1)
دستور پزشک چک می شود.
روش کار به بیمار توضیح داده می شود.
قبل از انجام کار پرستار اقدام به شستن دست می کند.
بیمار در وضعیت راحتی قرار می گیرد.
از برهنه کردن قسمت های غیر ضروری بدن می باسیت اجتناب نمود.
محیط امن برای بیمار ایجاد می کنیم. (استفاده از پاراوان ،بستن در اتاق،کشیدن پرده ها)
از تردد بیمورد پرسنل در اتاق مربوطه جلوگیری شود.( ساعت نظافت بخش با ساعت پانسمان یکی نباشد
) با ماسک دهان و بینی خود را بپوشانید
