بخشی از پاورپوینت

--- پاورپوینت شامل تصاویر میباشد ----

اسلاید 1 :

  • تنگی نفس Dyspnea
  • سرفهcough
  • تولید خلطSputum Production
  • دردقفسه سینهChest pain
  • صدای خس خس Wheezing
  • چماقی شدن انگشتانClubbing
  • خلط خونی Hemoptysis
  • سیانوز Cyanosis

اسلاید 2 :

یکی از علل عمده مرگ و میر در وضعیت های اضطراری هستند.

به دو دسته فوقانی : سرماخوردگی-فارنژیت –اوتیت...

                تحتانی : برونشیت- برونشیولیت- پنومونی

اکثریت عفونتهای تنفسی حاد فوقانی خفیف بوده بهبودی خود به خود

دارند.

حدود 30-25 %مرگ و میر کودکان زیر پنج سال ناشی از عفونت                تنفسی تحتانی ودر 90 % به علت پنومونی است .

عوامل اصلی ویروسها و باکتری(هموفیلوس – پنوموکوک)هستند.

اسلاید 3 :

Øسوءتغذیه - کمبود ویتامین A  ، وزن کم هنگام تولد

Ø تهویه نامناسب در سر پناه ها  (خوابگاه ها،پادگان ها و...

Ø ازدحام جمعیت 

Ø  سن بالا  

Ø بیماری زمینه ای

اسلاید 4 :

 شرح حال : سن – شغل – بیماری زمینه ای- مسافرت

              مدت علایم – سابقه فامیلی – مصرف آنتی بیوتیک

              قادر به نوشیدن- تشنج

 معاینه :هوشیاری- تعداد تنفس- توکشیده شدن قفسه سینه

           سوء تغذیه – وجود راش-کنژیکتیویت – ایکتر

            تب یا هیپوترمی– سرفه – خلط – عطسه و آبریزش از بینی

            وجود رال- ویزینگ -استریدور

 

اسلاید 5 :

شرح حال

معاینه فیزیکی

رنگ آمیزی و کشت خلط

رادیو گرافی

آزمایش پلورال افیوژن

برونکوسکوپی و BAL

CTscan ریه

مطالعه سرولوژی و سنجش آنتی ژن در سرم و مایع پلور

کشت خون

آسپیراسیون ریه - بیوپسی بازریه

اسلاید 6 :

اولویت باید به تشخیص زودرس و درمان مناسب پنومونی داده شود .

علایم سوء تغذیه درکودک ارزیابی ودر صورت شدید بودن به بیمارستان ارجاع داده شود.

کودک را تغذیه کنید(بیشتر از حالت عادی )

مصرف مایعات را افزایش دهید(شیر مادر)

اولین دوز آنتی بیوتیک را در درمانگاه بدهید.

تب را درمان کنید .

در صورت تشدید علایم مراجعه به درمانگاه و ارجاع درموارد لازم

اگر مالاریای مغزی محتمل است داروی ضد مالاریا بدهید.

کوتریموکسازول را در زیر یک ماه به همراه نارسی یا زردی ندهید.

واکسیناسیون سرخک-دیفتری و سیاه سرفه در کاهش اثرات عفونت تنفسی حاد  موثراست .

اسلاید 7 :

سن بالای60

بیماری زمینه ای قلبی ریوی –کلیوی-دیابت – سوءتعذیه-نقص ایمنی

یافته های فیزیکی: تاکی پنه بیش از30-هیپوتانسیون-افت هوشیاری

 

یافته آزمایشگاهی :لکوسیتوز بیش از30000 لکوپنی کمتر از4000

                       هیپوکسی –هیپر کاپنه – آنمی

یافته رادیولوژیکی :درگیری 2 لوب یا بیشتر-کاویتاسیون-گسترش

                         سریع –پلورال افیوژن زیاد

اسلاید 8 :

 

  • سینوزیت واوتیت مدیا: آموکسی سیلین – آموکسی کلاو
  • پنومونی 15 -5 سال :آموکسی سیلین + کلاریترومایسین
  • پنومونی بالای 18 سال سرپایی :

 الف - بدون بیماری زمینه ای :آزیترو مایسین یا داکسی سایکلین    

 ب - با بیماری زمینه ای :آزیترو مایسین +آموکسی کلاوبا دوز بالا

  • پنومونی بالای 18 سال بستری :

1 - سفتریاکسون + آزیترومایسین تزریقی

2 - فلورکینولونهای تنفسی مثل لووفلوکساسین- گاتی فلوکساسین

اسلاید 9 :

  • بلع وجلوگیری ازاسپیراسیون
  • تکلم
  • تنفس
  • Stress closure

اسلاید 10 :

  • لارنگوتراکئوبرونشیت حاد(کروپ)
  • اپیگلوتیت حاد(سوپراگلوتیت)
  • پاپیلوماتوزحنجره
  • لارنژیت حاد
  • لارنژیت مزمن
در متن اصلی پاورپوینت به هم ریختگی وجود ندارد. برای مطالعه بیشتر پاورپوینت آن را خریداری کنید