بخشی از پاورپوینت

--- پاورپوینت شامل تصاویر میباشد ----

اسلاید 1 :

برخورد گام به گام با بيماري كه به اغما رفته است

1-باز كردن راه هوائي (A-Airway)

2- بررسي تنفس بيمار و در صورت لزوم تنفس دادن به بيمار (B-Breathing)

3- چگونگي گردش خون و فشار آن (C-Circulation)

اسلاید 2 :

تاريخچه

.1ضربه 

.2مصرف دارو

.3اپي لپسي

.4الكليسم

.5اعتياد

.6ديابت

.7بيماري فشارخون

اسلاید 3 :

بررسي علائم حياتي

اندازه گيري فشار خون

هيپرتانسيون: انسفالوپاتي هيپرتانسيو، ضايعة‌كليوي، فئوكروموسيتوما، اكلامپسي و...

هيپوتانسيون: خونريزي داخلي، شوك قلبي، آديسون و...

نبض بيمار

تند: تب ،‌شوك هيپوولوميك، بيماريهاي قلبي

كند: افزايش ICH، هيپوتيروئيدي، ‌بلوك قلبي

درجه حرارت بيمار

هيپرترمي: سپتي سمي، مننژيت، عفونتها، گرمازدگي

هيپوترمي: اغماي ميكزدم،‌ هيپوگليسمي،‌ مسموميت با باربيتورات

تنفس بيمار (نوع تنفس، بوي تنفس)

اسلاید 4 :

نوع تنفس

تنفس طبيعي

تنفس شين- استوك (Cheyne- Stokes)

تنفس كوسمول (Kussmaul)

تنفس تند و عميق مركزي

تنفس آپنه‌اي (Apneustic)

تنفس آتاكسيك (Ataxic)

تنفس تند

تنفس كند و سطحي

 Gasping

اسلاید 5 :

معاينه سرو گردن

بررسي سفتي گردن

علامت كرنيگ   (Kernig)

علامت برودزنسكي((Brudzinski

توجه به چينهاي اطراف لب

اسلاید 6 :

معاينة‌ چشم‌هاي بيمار

وضعيت چشمها

انحراف چشمها، پديدة‌چشمان عروسكي (Doll’s eye phenomenon)

مردمكها

قطر مردمكها( ميوز و ميدرياز)، واكنش به نور

  • ته چشم بيمار

بررسي ادم پاپي  و خونريزي

اسلاید 7 :

بررسي اندامها

بررسي فلج يا پارزي

  • حالت دكورتيكه

  دستها : Flexion & internal rotation

  پاها:Extension

حالت دسربره

  همة‌اندامها:Extension

اسلاید 8 :

معاينه پوست بيمار

زردي

سيانوز

رنگ پريدگي

رنگ قرمز آلبالوئي

تعريق شديد

خشكي پوست

پورپورا و اكيموز

تب‌خال

اسلاید 9 :

علل كوماي متابوليك (سيستميك)

.1هيپوگليسمي

.2كوماي هيپراسمولار و DKA

.3نارسايي كبدي (انسفالوپاتي كبدي)

.4سندرم Reye

.5مسموميتهاي دارويي

.6نارسايي كليه

.7هيپوتروئيدي(كوماي ميكسدم)

.8توفان تيروئيد (Thyroid Storm)

.9هيپوترمي

.10آنسفالوپاتي (ناشي از افزايش فشار مغز)

.11نارسايي تنفسي

.12نارسايي قلبي (مثلا بدليل MI)

.13خونريزي درون هيپوفيز

.14مسموميت با الكل

.15مسموميت با گاز زغال

.16هيپوناترمي و هيپرناترمي

.17هيپركلسمي و هيپوكلسمي

.18آنوكسي مغزي

.19سپتي سمي

.20انسفالوپاتي ورنيكه

اسلاید 10 :

علل مهم و شايع اغماي نرولوژيك

  • آسيبهاي عروقي مغز : (سكته هاي مغزي)
  • عفونتها: ( مننژيتها، انسفاليتها بويژه نوع هرپسي، SSPE، انسفالوپاتي اسفنجي شكل يا بيماري ژاكوب- كروتسفلت، آبسه مغز، مالارياي مغزي، ترومبوز ميكروبي سياهرگهاي مغز )
  • تومرهاي مغزي
  • هيدروسفالي پيشرفته
  • فتق مغزي به دنبال تومر مغزي پيشرفته
  • مراحل پاياني بيماريهاي دژنراتيو (مانند پاركينسون و آلزهايمر)
در متن اصلی پاورپوینت به هم ریختگی وجود ندارد. برای مطالعه بیشتر پاورپوینت آن را خریداری کنید