بخشی از پاورپوینت
اسلاید 1 :
انواع روش ها
روش های دارویی
روش های غیر دارویی
اسلاید 2 :
روش های دارویی
داروهای موضعی
- بیحسی ناحیه ای و بیهوشی
- روش اپی دورال
-سایر روشهای بیحسی ناحیه ای
داروهای سیستمیک
- اپوئيدها
-مسکن ها و آرام بخش ها
داروهای ضد درد تنفسی
- انتونوكس
اسلاید 3 :
روش های غیر دارویی
روشهايي كه گيرنده هاي حسي محيطي را فعال مي سازند:
- حرارت و سرماي سطحي
- غوطه خوردن درآب هنگام ليبر و زايمان
- لمس و ماساژ
- طب سوزني و طب فشاري
- تحريك الكتريكي اعصاب عبور كننده از پوست
- تزريق داخل جلدي آب استريل
- آروماتراپي
اسلاید 4 :
ادامه روش های غیر دارویی
روشهايي كه فیدبک محیطی به درد را کاهش می دهند:
- تمركز و منحرف کردن حواس، تجسم خلاق
- هيپنوتيز
- موسيقي وآوا ازطريق شنوايي
- بيوفيدبك
اسلاید 5 :
ادامه روش های غیر دارویی
روشهايي كه محركهاي دردآور را كاهشمي دهند:
حركت مادر وتغيير وضعيت
فشار متقابل
اسلاید 6 :
حرارت سطحي
- استفاده از یک وسیله گرم (حوله مرطوب داغ، بالشتک گرمایی، کیسه سیلیکونی حاوی ژل گرم شده، بسته برنج گرم شده و کیسه آب گرم) روی قسمت تحتانی شکم، قله رحم، کشاله ران، کمر، شانه ها و پرینه
- استفاده از پتوی گرم کننده برای پوشاندن تمام بدن
- استفاده از پد مرطوب گرم در ناحیه پرینه در صورت تمایل مادر
- استفاده از دوش آب گرم به طور موضعی در ناحیه دردناک
- استفاده از وان آب گرم برای کاهش درد و افزایش سرعت زایمان
- نکته: این روش می تواند به طور متناوب در طول زایمان(مراحل اول و دوم و سوم زایمان)، بعد از زایمان به جز در ناحیه پرینه و رحم و به درخواست مادر انجام شود.
اسلاید 7 :
- استفاده از یک وسیله سرد (کیسه یخ، بسته ژل، دستکش پلاستیکی پر از قطعات خرد شده یخ، کیسه برنج و بطری پلاستیکی حاوی یخ) در ناحیه سر، گلو، شکم و یا هر قسمتی که مادر تمایل دارد
- گذاردن بسته ژل یخ زده در پارچه دو لایه و یا ظرف پلاستیکی دارای یخ روی مقعد برای کاهش دردهای بواسیر دردناک در مرحله دوم زایمان
- نکته: استفاده از یک یا دو لایه پارچه یک بار مصرف بین پوست و جسم سرماده برای جلوگیری از ناراحتی ناگهانی که در اثر تماس مستقیم سرما با پوست ایجاد می شود.
- این روش می تواند به طور متناوب با روش گرمادرمانی در طول لیبر، مراحل زایمان ر(مراحل اول و دوم زایمان)، بعد از زایمان (در محل رحم و پرینه برای پیشگیری از خونریزی ) و به درخواست مادر انجام شود.
اسلاید 8 :
غوطه خوردن درآب هنگام ليبر و زايمان
- استفاده از دوش هاي دستي براي ريختن آب روي شكم و كمر
- پاشويه
- دوش گرفتن
- استفاده از وان زايمان در آب
–گذراندن طول ليبر در آب(مرحله اول)
– انجام زايمان درآب (مرحله دوم )
–
اسلاید 9 :
طب سوزني
- در مرحله قبل از زایمان، زایمان و پس از زایمان قابل انجام است.
- سوزن هایی از جنس فولاد و ضد زنگ به طول 25/1 تا 5/12 سانتیمتر و شماره های 26 تا 34 ( به تازگی قطر سوزن ها به باریکی تار مو45/0 سانتیمتر تهیه شده است) در نقاط اکوپانچر (200 نقطه) وارد می شوند. بعد از ورود سوزنها با چرخاندن هر پایه و بیان مادر در مورد احساس جزجز و یا برق گرفتگی، موقعیت درمانی هدایت می شود. در این روش احساس آرامش عمیق و حتی خواب ایجاد می شود. تأثیر آن ممکن است تا چند ساعت باقی بماند. این روش نیاز به انجام در چند جلسه و هر جلسه به مدت 30 تا 60 دقیقه دارد. با این روش، زنان باردار نیاز به استراحت بیشتری دارند.
اسلاید 10 :
لمس و ماساژ
- ماساژ می تواند از حالت نوازش تا فشار محکم بر ناحیه مورد نظر انجام شود.
- حالات مختلف ماساژ عبارتست از:
v ایجاد لرزش(vibration)
vضربه ملایم(knocking)
v فشار چرخشی عمیق (deep circular pressure)
v فشار محکم و مداوم (continual steady pressure)
v مالش پیوسته( joined manipulation)
- انجام این روشها با نوک انگشتان، کف دست و یا ابزارهای مخصوص ماساژ (به صورت چرخش، لرزش و فشار) انجام می گیرد.
- ماساژ به طور مشخص حین انقباضات رحم (حداقل از 30 تا 40 ثانیه) شروع می شود و به طور متناوب بیشتر می شود. معمولاً فشار محکم و مداوم در طول انقباض و ماساژ ملایم به صورت نوازش در بین انقباضات استفاده می شود. در پاره ای از موارد، نیاز به کمک فرد دیگر(غیر از عامل زایمان) برای انجام ماساژ وجود دارد.
- نکته: دستان ماساژ دهنده باید بدون زخم و زیورآلات بوده و ناخن ها کوتاه باشند. براي جلوگيري از اصطكاك با روغن مخصوص چرب شود.
