بخشی از پاورپوینت
--- پاورپوینت شامل تصاویر میباشد ----
اسلاید 1 :
نقاطآغازيندراقتصاد:
فرضهاياوليه
- اقتصاد: مطالعه چگونگي تخصيص منابع توليدي كمياب در ميان گزينه هاي رقيب و توزيع محصولات در ميان اعضاي جامعه
- بنابراين، اقتصاد سلامت عبارت است از چگونگي تخصيصمنابعكمياب براي توليدسلامت و چگونگي توزيعخدماتسلامتوخودسلامت بين افراد و گروههاي مختلف جامعه
اسلاید 2 :
كميابيوهرينهفرصت
- اقتصادفرضميكندكهمنابعكميابهستند،هرگزكافينيستندوبنابراينبايدتصميمهايبسياردشواريگرفت. بنابراين،اقتصاديك “علمشوم“ است.
- تصميمبراياستفادهازمنابعكميابدريكموردمصرفخاص،بهمعنايآناستكهاينمنابعبهمصرفديگرينرسيدهاندوبنابراين،منافعبالقوهآنمصارفديگرازدسترفتهاند.
- مثالهايهزينهفرصت: هزينهرويمراقبتهايردةسوم (tertiary care) دربرابرمراقبتهايبهداشتي- درمانياوليه
- كميابيمنابعدركنارهزينهفرصتبايدمنابعدردسترسراباحداكثركارآييممكناستمصرفكنيم.
اسلاید 3 :
كارآيي
- بهفرضهميشگيبودنكميابي،بايدمنابعرابهبهترينوجهممكنمصرفكنيم.
–نيازداريمبهارزيابيوانتخابمياناقدامهايمختلف،چهاينانتخابهاصريحاًقيدشدهباشنديانه.
–نيازداريمكههمههزينههاوهمنتايجگزينههايرقيبراارزيابيكنيم.
- تعريفكارآيي
–“بيشترين” ميزانمنابعكميابرابهدستآوريم
–Value for money,healthvolue for money
اسلاید 4 :
بازدهيهزينه
هزينه – بازدهيهايمختلف
درنقطه A : نظامبطوركاملكارآنيست:
1- هزينهبازدهيفعليرابهحداقلبرسانيد
2- بازدهيرادرهزينهفعليحداكثركنيد
3- بازدهيرابالاببريد،حتياگرهزينهافزايشيابد
درنقطه B : نظامبطوركاملكاراست:
4- هزينههاوبهرهوريراكاهشدهيد
5- هزينههاوبهرهوريرابالاببريد
رفتارنابخردانهچهخواهدبود؟
6- هزينهبالاتر،بهرهوريكمتر
7- هزينهبالاتر،بالانرفتنبهرهوري
اسلاید 5 :
سهعنصراصليكارآيي
1- منابعراهدرندهيد
ازحداقلمنابعبرايرسيدنبهبازدهمطلوباستفادهكنيد.
كارآييفني
مثال: ابعادبيمارستان
2- هربازدهراباحداقلهزينهممكنتوليدكنيد (بهحداقلرساندنهزينه )
ازنظرفنيكارآ رفتاركنيدونهادههاراطوريبهكاربريدكههزينههايهرواحدبازدهيبهحداقلبرسد
مثال: نيرويكار (L) ارزانوسرمايه (K) گراناز L بيشترو K كمتراستفادهكنيد.
3- آنچيزهاييرابهآنمقاديريكهمردمارزشبيشتريبرايشانقايلند،توليدكنيدAllocative efficiency -- كاراييدرتخصيص
اسلاید 6 :
كارآيي: ”درستانجامدادنكارها“ و ”انجامكارهايدرست”
- كارايي فني و به حداقل رساندن هزينه ها
<=” انجامدرستكار”
- كارآييدرتخصيص
“Doing the right things” <=
–آيا كالاها و خدمات توليد شده، پاسخگوي نيازها هستند؟
–تعيين ”كارهاي درست” يكمسئلهذهني (subjective) است.
اسلاید 7 :
مثالهاييازكارآيي
- كارآيي فني؟
- به حداقل رساندن هزينه ها؟
- كارآيي در تخصيص؟
اسلاید 8 :
پرسش: آياتوليدآنچهكهمصرفكنندگانميخواهند،كارآاست؟
آياكارآييدرتخصيصقادربهتأميننيازهايمصرفكنندگاناست؟
- نهلزوماً. اگرميانارزشهايفرديوارزشهاياجتماعيواگراييداشتهباشد،احتمالآنهستكهارزشهايفرديمصرفكنندگانمنافعواقعياجتماعيرامنعكسنكند.
- مثال: ايمنسازي
- ايمنسازيدربرخيازسطوحسببايمنيجمعيوكاهشخطرابتلابهبيماريميشود. شايدبرخيازافرادتقاضايزياديبرايايمنسازينداشتهباشندوليجامعه،بهعنوانيكتماميت،ازايمنسازيهمانافرادناراضيهمسودبسياريميبرد.
- تقاضايفرديايمنسازي < تقاضاياجتماعيايمنسازي.
اسلاید 9 :
نارساييبازار
- هنگاميكهمنافع / هزينههايخصوصيبرابربامنافع /هزينههاياجتماعينيستند،نارساييبازاربهوجودميآيد.
- عللنارساييبازاركدامند؟
–عوارضخارجي (exernalities) درتوليد: وقتيتوليديككالاسببهزينه / منافعيورايتوليدكنندهشود (آلودگي ، عوراضخارجيمنفي. ايمنسازي= عوارضخارجيمثبت)
–عوارضخارجيدرمصرف: آموزشمنافعيبرايجامعهميآفريندكهبزرگترازمنافعشخصيافرادهستند (مشاركتدرزندگيجمعي،شهروندخوبو ...)
اسلاید 10 :
نارساييهايرايجبازارسلامت
- عوارضخارجي
–درتوليد
–درمصرف
- عدمتقارناطلاعات: توليدكنندگان (پزشكان) بيشترازمصرفكنندگان (بيماران ) اطلاعاتدارند. توليددراقتصادوسلامت
