بخشی از پاورپوینت

--- پاورپوینت شامل تصاویر میباشد ----

اسلاید 1 :

üواکسن پوليوي غيرفعال شده  (Inactivated Polio Vaccine :IPV)

vغيرفعال سازي ويروس وحشي توسط فرمالين ؛

vويروس غيرفعال است و در بدن فرد واکسينه تکثير نمي کند.

ü

üواکسن خوراکي پوليو(Oral Polio Vaccine : OPV)  

vتوليد ويروس واکسن از ويروس وحشي توسط پاساژهاي متوالي در کشت سلولي :

  • ايجاد موتاسيون در ژنوم ويروس واکسن و از بين رفتن ويرولانس عصبي ؛
  • ويروس واکسن فعال است و در بدن فرد واکسينه تکثير مي کند؛
  • جهشهايي که به توليد ويروس واکسن منجر شده اند ممکن است در حين تکثير ويروس واکسن در بدن فرد واکسينه به شکل اول برگردند و ويروس واکسن قدرت حمله به سيستم عصبي را مجددا بدست آورد.

اسلاید 2 :

  • پوليوويروس سروتايپ ٢ از سال ١۹۹۹ در کل جهان ريشه کن شده است؛
  • تعداد موارد پوليوميليت فلجي در اثر پوليوويروس وحشي از ۳٥٠٠٠٠ مورد در سال ١۹٨٨ به ١٦٥۴ مورد در سال ٢٠٠٨  رسيده است.
  • پوليوويروس وحشي تنها ۴ کشور بصورت بومي باقيمانده است (افغانستان، پاکستان، هندوستان، نيجريه).

اسلاید 3 :

  • آنزيم مسئول همانندسازي ژنوم ويروس RNAPolymerase))   10-4/cycle    خطا دارد که باعث موتاسيون در ويروس مي شود.
  • يک سال تکثير و گردش ويروس در جامعه باعث موتاسيون در ١٪ ژنوم         مي شود.
  • در بدن فرد واکسينه مبتلا به نقص ايمني هومورال ، تکثير ويروس در کمتر از يک سال باعث ايجاد VDPV مي شود.
  • برگشت نوکلئوتيدهاي مهم به وضعيت اول (ويروس وحشي) باعث ايجاد فلج در فرد واکسينه مي شود.

اسلاید 4 :

پوليوويروسهاي وابسته به واکسن جدا شده از بيماران فلج شل حاد را به دو دسته اصلي تقسيم بندي مي کنند:

آنهايي که در منطقه  VP1  ژنوم خود کمتر از ١٪ با ويروس واکسن تفاوت دارند :  باعث ايجاد پوليوميليت فلجي در اثر واکسن (VAPP) در ٧٥٠٠٠٠/١  فرد واکسينه مي شوند.

 

آنهايي که در منطقه  VP1  ژنوم خود مساوي يا بيش از ١٪ با ويروس واکسن تفاوت دارند : پوليوويروس مشتق از واکسن  (VDPV).

اسلاید 5 :

  • iVDPV(immunodeficiency associated VDPV)

–از افراد واکسينه با نقص ايمني هومورال جدا مي شود؛

–بصورت تک گير است و در افراد ديگري يافت نمي شود.

  • cVDPV(circulating VDPV)

–در جوامعي که پوشش واکسيناسيون کامل نيست ايجاد مي شود؛

–اپيدمي فلج ايجاد مي کند.

  • aVDPV(ambiguous VDPV)

–در دو دسته بالا قابل طبقه بندي نيست.

اسلاید 6 :

  • تا زماني که از OPV استفاده مي شود ايجاد  VDPV  اجتناب ناپذير است.
  • اکنون در برخي کشورها براي دوز بدو تولد IPV تجويز مي شود.
  • شناسايي موارد VDPV توسط سيستم بهداشتي کشور اهميت بسيار دارد.
  • پوشش بالاي واکسيناسيون جهت جلوگيري از انتشار VDPV بسيار با اهميت است.
در متن اصلی پاورپوینت به هم ریختگی وجود ندارد. برای مطالعه بیشتر پاورپوینت آن را خریداری کنید