بخشی از پاورپوینت
--- پاورپوینت شامل تصاویر میباشد ----
اسلاید 1 :
- مصرف بدون کنترل، وسواس گونه و سریع مقادیر زیاد مواد غذایی در یک دوره زمانی کوتاه ( مثلا ضمن دو ساعت ) و یا احساس فقدان کنترل بر خوردن ( شخص قادر بر قطع یا کنترل نوع غذای خود نیست ) رفتارهای نامتناسب جبرانی برای کنترل وزن ( استفراغ عمدی، روزه، تنقیه، استفاده از ملین ها و ادرار آورها یا سایر داروها، یا افراط در ورزش ) و نگرانی شدید از وزن و شکل بدن، این پر خوری دوره ای و رفتارهای جبران کننده نامتناسب هر دو بطور متوسط هفته ای دو بار و به مدت سه ماه روی می دهد.
اسلاید 2 :
- 1- دوره های مکرر پرخوری که مشخص می شود به وسیله 1-خوردن در یک مدت زمان کوتاه 2-حس فقدان کنترل به هنگام خوردن در این دوره
- 2- رفتار جبرانی نامناسب مکرر مثل تخلیه ، ورزش مکرر
- 3- رفتار های پرخوری و تخلیه هر دو به طور متوسط حداقل 2 بار در هفته به مدت 3 ماه یا بیشتر
- 4- ارزیابی خود به دشت به وسیله شکل و وزن بدن متاثر است.
اسلاید 3 :
- 1-امتناع از حفظ وزن حداقل طبیعی بدن
- 2-ترس شدید از افزایش وزن و چاق شدن
- 3-اختلال قابل توجه در ادراک خود یا اندازه بدن
- 4-اختلال در قاعدگی (فقدان حداقل 3 چرخه)
اسلاید 4 :
بیماران دارای بی اشتهایی عصبی به طور قابل توجه لاغر هستند در حالیکه بیماران دارای پر اشتهایی عصبی نزدیک به وزن طبیعی بدنی یا بالاتر از وزن طبیعی بدنی هستند.
اسلاید 5 :
پیش آگاهی
- بیماری معمولاً مزمن است، اما اگر همراه با اختلالات الکترولیتی و آلکالوز متابولیک نباشد، ناتوانکننده نیست. ۶۰% بیماران ممکن است با درمان بهبود یابند اما در طی ۵ سال، عود بیماری در حدود ۵۰% موارد دیده میشود.
اسلاید 6 :
علائم هشدار دهنده پرخوری عصبی
1- در اثر خوردن سریع مواد غذایی بزودی در بشقاب آنها تمام می شود.
- 2- مرتب بعد از غذا خوردن به حمام می روند علائم بیماری و بوی استفراغ در آنها باعث میشود که مرتب از مسهل و ادرار آور ها استفاده کنند.
- 3- با وجود خستگی، بیماری وآسیب دیدگی برای سوزاندن کالری رژیمهای بسیار سفت و سختی می گیرند.
- 4- تورم زیاد در ناحیه گونه ها دارند.
- 5- به علت استفراغهای مکرر پشت دست و پنجه ی آنها پینه بسته است.
- 6- دندانهای آنها تغییر رنگ می دهد.
- 7- از معاشرت با دوستان خود پرهیز می کنند.
- 8- رفتار آنها و توجه زیادی به کاهش وزن ،رژیم غدایی و کنترل مواد غذایی تبدیل به یک مسئله نگران کنده می شود.
اسلاید 7 :
عوارض پر خوری عصبی
1- التهاب و پارگی مری به علت استفراغ های مکرر
- 2- پوسیدگی دندانها به علت افزایش اسید معده که هنگام استفراغ ایجاد می شود.
- 3- حرکات نامنظم روده ها و یبوست در اثر مصرف ملین ها
- 4- سوراخ شدن معده در اثر بد غذا خوردن
5- عدم تعادل الکترولیت که باعث نامنظمی ضربان قلب و احتمالا نارسایی آن شود
اسلاید 8 :
درمان
- اكثر بيماران مبتلا به پراشتهايي عصبي بدون عارضه نيازي به بستري شدن ندارند. به طور كلي بيماران مبتلا به پراشتهايي عصبي به اندازه مبتلايان به بي اشتهايي عصبي پنهان كار و تودار نيستند به همين دليل درمان سرپايي اغلب چندان دشوار نيست با اين وجود روان درماني ممكن است طول بكشد. برخي بيماران چاق مبتلا به پراشتهايي عصبي كه تحت روان درماني طولاني مدت قرار گرفته اند، به طور شگفت آوري بهبود مي يابند. در برخي موارد كه پرخوري خارج از كنترل است درمان سرپايي موثر نيست يا بيمار علائم رواني ديگر مانند ميل به خودكشي و سوء مصرف مواد دارد ممكن است بستري كردن بيمار ضروري باشد به علاوه در موارد پاكسازي شديد كه به اختلالات شديد الكتروليتي و متابوليك مي انجامد بستري كردن لازم است.
اسلاید 9 :
درمان شناختی رفتاری
- درمان شناختي ـ رفتاري مهم ترين و اولين روش انتخابي براي درمان پراشتهايي عصبي محسوب مي شود. اين درمان حدود 18 تا 20 جلسه طي 5 تا 6 ماه مي باشد. درمان شناختي ـ رفتاري (CBT) شامل تعدادي روشهاي شناختي و رفتاري است كه:
- 1) چرخه رفتاري پرخوري و روزه داري را كه توسط شخص نگه داشته شد، مختل مي كنند.
- 2) شناختهاي معيوب فرد را تغيير مي دهند و همچنين سبب تغيير باورهاي مربوط به غذا، وزن، تصوير بدن و درك كلي از خود مي شوند.