بخشی از پاورپوینت
--- پاورپوینت شامل تصاویر میباشد ----
اسلاید 1 :
عملكرد كبد :
*متابوليسم گلوكز
*تبديل آمونياك به اوره
*متابوليسم پروتئين ها به جز گاما گلوبولين
*متابوليسم چربي
*ذخيره ويتامين ،آهن ، مس
*متابوليسم دارويي و سم زدايي از دارو ها
*دفع بيلي روبين
*ذخيره خون (cc1000 -500)
اسلاید 2 :
آزمونهاي كبدي
*آلبومين سرم كاهش آن ناتوانايي كبد در ساخت پروتئين
* زمان پروترومبين براي بررسي توانايي سنتز فاكتورهاي انعقادي توسط كبد .... PT طولاني مي شود
*بيلي روبين سرم 0/2-1mg/dl
*آلكا لين فسفاتاز در انسداد ناشي از سنگ ، سرطان و آبسه كبد بالا مي رود
*AST و ALT( (SGPT, SGOT در نكروز كبد بالا مي رود
*گاما گلوتاميل ترانسفراز معيار حساسي براي انسداد مجاري صفراوي(كلستاز) است .
اسلاید 3 :
بيوپسي كبد
در اختلالات انعقادي
ترومبو سيتوپني
درعدم همكاري بيمار براي نگه داشتن نفس
عفونت لب تحتاني ريه راست ممنوع است .
اسلاید 4 :
مراقبت :
به پهلوي راست بخوابد ،
بالشي زير لبه دنده اي بگذارد.
( چند ساعت در همين وضعيتبي حركت بماند .)
تا يك هفته از بلند كردن اجسام سنگين
و فعاليت شديد خودداري نمايد
كنترل علائم حياتي
كنترل علايم خونريزي :
(Ptt,ptو پلاكت ) قبل از بيوپسي
اسلاید 5 :
هپاتيت Hepatitis
عفوني: A B C D E
غير عفوني :
دارويي :
استامينوفن
ايزونيازيد
هالوتان
كلرپرومازين
اسلاید 6 :
التهاب كبد
به علت ويروسها ، باكتري ، سموم و داروها هپاتيت ويروسي شايعترين است و تمام سلولهايكبدي را گرفتار مي كند.
هپاتيت B 90./. در طي شش ماه بعد از ابتلاخوب مي شود10./. درصد مرگ و ميراين بيماري عامل سيروز و كارسينوم هپاتو سلولار در سراسر جهان است .
اسلاید 7 :
پيشگيري
- واكسن :
شروع: دوز اول
دوز دوم : يك ماه بعد دوز سوم : 6 ماه بعد
- ايمونو گلوبولين :
48 تا 72 ساعت بعد از تماس با سوزن آلوده
12 ساعت پس از تولد نوزاد از مادر آلوده
اسلاید 8 :
درمان دارويي
آلفا نيترفرون روزانه تزريق شود .
علائم شبيه سرما خوردگي
اسلاید 9 :
سيروز كبدي
*بيماري مزمني كه بافت نرمال كبد توسط بافت فيبروزه جايگزين مي شود .
*شايعترين علت آن : الكل ؛ هپاتيت
اسلاید 10 :
درمان
يك درمان علامتي مي باشد .
*آنتي اسيد : كاهش مشكلات معده
*اسپيرونولاكتون : آسيت
*كلشي سين : فرايند فيبروزه شدن كبد را عكس مي كند
* لاكتو لوز : دفع آمونياك و مسهل