بخشی از مقاله
چکیده
هدف کلی از اجرای تحقیق بررسی تاثیر ماساژ بر درد های ناشی از اسیب های زانو بود. برای این منظور 40 نفر زن 20 تا 60 ساله که سابقه خشکی مفصل زانو، لقی کشک، اسپاسم عضلات چهار سر داشتند با روش نمونه گیری هدفمند انتخاب شدند این نمونه ها در دو گروه 20 نفره طی 8 هفته هر هفته 2 جلسه ماساژ در دوگروه تجربی و گروه کنترل قرار گرفتند. نمونه ها به صورت داوطلبانه وارد مطالعه شدند که از مراکز درمانی و باشگاه های ورزشی انتخاب شدند. که نمونه ها هر کدام 30 دقیقه ماساژ کلاسیک و ترکیبی گرفتند. که بعد از مداخله ماساژ یا استراحت مجددا ارزیابی شدند و اوج گشتاوری عضلات چهار سر انجام گرفت.
به منظور تجزیه و تحلیل اطلاعات بدست آمده از آمار توصیفی شامل شاخص های پراکندگی و آمار استنباطی تحلیل واریانس برای اندازه گیری مکرر و آزمون t وابسته در سطح آلفا 0/0 5 استفاده شد. جهت محاسبات آماری از نرم افزار های Excel.2003 SPSS.13 استفاده شد. نتایج افزایش معنی داری را در درد زانو نشان داد.
مقدمه
ماساژدرمانی عبارتست از دست ورزی بر روی بافت های نرم بدن این درمان به رهایی از استرس وفشار عضلانی ودردناشی از صدمات وسرعت بهبود ناراحتی های حاد ومزمن کمک می کند.امروزه میلیون ها نفر در سراسر جهان ازاین روش بعنوان یک روش مراقبت بهداشتی استفاده می کنند.تاریخچه این درمان به حدود 2700سال قبل ازمیلاد برمی گردد. بقراط درحدود 400سال قبل ازمیلاد ضرورت استفاده ازمالش را بعنوان یک درمان بخصوص دردرمان آسیب های ورزشی وجنگی به پزشکان گوشزد کرد
ماساژدرمانی به شیوه نوین وعلمی توسط هنریک لینگ - . - 1776-1839 برپایه ماساژ و ورزش بنیان نهاده شد.دو برادر پزشک آمریکایی به نام جورج وچارلزتیلور پس از تحصیل در سوئد در سال 1850 این رشته را به امریکا معرفی نمودند.
ماساژ درمانی از تکنیک های مختلفی تشکیل شده است معمولا فرد متخصص مانند فیزیوتراپ عضلات وسایر بافت های نرم بدن را فشار داده مالش می دهدویا با دست وضعیت قرارگیری آنها را تغییر می دهد.دراکثر مواقع برای ماساژ ازدست ها وانگشتان استفاده می شود اما امکان استفاده از بازو وآرنج نیز برای این کار وجود دارد
مبانی نظری
درد یک مکانیسم محافظ بدن است زیرا موقعی تولید میشود که ضایعه ای بافتی ایجاد شده باشد بدین ترتیب باعث میشود که شخص در صدد دفع آن برآید. درد زانو یکی ازمشکلات رایجی است که اکثر افراد به آن مبتلا هستند.درد زانو را میتوان براساس علت ایجاد آن به 2دسته تقسیم کرد:
-1دردمکانیکی یا غیراختصاصی که - 98درصد دردها را تشکیل می دهد - وبیشتر ناشی از اسپاسم عضلات یا کشیدگی تاندون ها و رباط ها ست و یا خشکی مفصل دررفتگی کشکک وچسبندگی استخوان به کشکک است.
-2دردهای ثانویه است که 2درصد دردهای زانو را تشکیل می دهد که ممکن است آرتریت روماتوئید یا استوآرتریت باشد استفاده از طب مکمل وجایگزین بعنوان درمان کم خطر, مقرون به صرفه, آسان وباعوارض جانبی محدود درمراکز درمانی ومراقبتی رو به گسترش است. استفاده از درمان های مکمل به منظور کاهش دردهای زانو وبهبود علائم آن در دهه های اخیر رو به افزایش بوده است
ماساژدرمانی یکی از روشهای طب مکمل است که از گذشته های دور درجهت کاهش و رفع ناخوشی ها مورد استفاده قرار گرفته است در سالیان اخیر نیز گرایش به این روش افزایش یافته است به طوریکه براساس نتایج پژوهش ها بعنوان یک درمان موثر و بی خطر محسوب میشود ارنتایج پژوهش های انجام شده مربوط به ماساژ به مواردی مانند کاهش نیاز به مسکن و خواب آور ,کاهش اضطراب برطرف شدن استرس های رومی, کاهش خستگی ,افزایش ترشح اندروفین,افزایش دوپامین و سروتونین می توان اشاره کرد درزمینه بررسی و انواع دردهای ناشی از دردهای زانو و اهمیت ماساژ درکنترل وپیشگیری ودرمان این دردها پرداخته شده است.
پیشینه تحقیق
آسیب ها یا کوفتگی عضلانی با علائمی نظیر کاهش قدرت و دامنه حرکتی، سفتی و خشکی مفصل، درد و تورم همراه است تا کنون راه حل های متفاوتی برای پیشگیری و درمان این عارضه پیشنهاد شده مانند: گرما، سرما و ...
هنوز روش پیشگیری و درمان قطعی برای خشکی مفصل و لقی کشکک و کوفتگی عضلانی پیدا نشده که می توان به عدم شناخت دقیق علت عارضه نسبت داد
روش تحقیق
تحقیق مورد استفاده ازلحاظ نوع کاربردی و طرح تحقیق از نوع پیشآزمون و پسآزمون است. روش تحقیق نیمه تجربی به صورت برون گروهی انجام شد. جامعه آماری زنان20 تا 60 سال مبتلا به درد زانو نمونهگیری به صورت هدفمند از بین زنان مبتلا به خشکی مفصل زانو، لقی کشکک، اسپاسم عضلات چهار سر انجام شد که سابقه هیچگونه عمل جراحی نداشتند. تعداد 30 نفر در 2 گروه الف: ماساژ ب:گروه کنترل تا پایان تحقیق حضور داشتند و در پیشآزمون و پسآزمون شرکت کردند. این نمونهگیری با کمک چند کلینیک توانبخشی انجام شد.
در گروه الف که تحت مداخله ماساژ و استراحت بودند خون رسانی به عضلات و افزایش جریان خون و عصب رسانی در عروق و اعصاب به شدت دیده می شد شکل.1
