دانلود فایل پاورپوینت راهنمای بالینی مراقبت از کاتترهای عروقی در بیماران همودیالیزی

PowerPoint قابل ویرایش
34 صفحه
23700 تومان

لطفا به نکات زیر در هنگام خرید دانلود فایل پاورپوینت راهنمای بالینی مراقبت از کاتترهای عروقی در بیماران همودیالیزی توجه فرمایید.

1-در این مطلب، متن اسلاید های اولیه دانلود فایل پاورپوینت راهنمای بالینی مراقبت از کاتترهای عروقی در بیماران همودیالیزی قرار داده شده است

2-در صورت مشاهده بهم ریختگی احتمالی در متون زیر ،دلیل ان کپی کردن این مطالب از داخل اسلاید ها میباشد ودر فایل اصلی این پاورپوینت،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد

--- پاورپوینت شامل تصاویر میباشد ----

اسلاید 1 :

vدسترسی عروقی در بیماران مبتلا به نارسایی کلیه می تواند به صورت موقت یا دایم باشد:

  • کاتتر های کاف دار یا بدون کاف
  • فیستول شریانی وریدی
  • گرافت های شریانی وریدی

اسلاید 2 :

vبهترین محل های قرار دادن کاتتر به ترتیب عبارتند از:

  • ورید ژوگولار داخلی راست
  • ورید ژوگولار داخلی چپ
  • ورید ساب کلاوین (ارجحیت با دست راست)
  • ورید فمورال(فقط جهت بیماران بستری در بیمارستان)

اسلاید 3 :

  • در خلال پروسه اتصال و قطع کاتتر، هم کارکنان دیالیز و هم بیمار بایستی از ماسک‌های جراحی استفاده کنند.
  • پوشیدن دستکش بعد از شستن دستها توسط پرستار الزامیست.
  • سپس با روش استریل محل کاتتر باید با نرمال سالین یا الکل سفید تمیز شود.
  • از به کاربردن بتادین بدلیل آسیب رساندن به کاتتر باید اجتناب کرد.

اسلاید 4 :

  • لومن و سرهای کاتتر نباید در هوا باز بمانند.
  • درحالی که یک گاز تمیز زیر اتصالات کاتتر نگه‌داشته می‌شود یک سر یا سرنگ باید همواره روی و یا درون لومن کاتتر قرارگرفته باشد.
  • لومن کاتتر باید استریل نگه داشته شود.
  • تزریقات از طریق کاتترها ممنوع می باشد.

اسلاید 5 :

  • بعد از هر دیالیز، هاب کاتتر (catheter hubs) و اتصالات جریان خون باید در یک ماده ضدعفونی کننده  به مدت 3 تا 5 دقیقه قرار بگیرند و قبل از جدا شدن خشک شوند.
  • به نظر می رسد ضد عفونی کننده های محتوی کلرهگزیدین (>0/5) نتایج بهتری نسبت به بتادین از خود به جای می گذارند.
  • بعد از جدا کردن هر لاین از کاتتر، پیچ های اتصالات کاتتر باید با کلرهگزیدین اسکراب شوند.
  • کاتتر باید با یک پانسمان خشک و استریل پوشانده گردد.
  • از پانسمان های غیر نفوذ پذیر به هوا باید اجتناب گردد و باید یا از گاز استریل و یا از پانسمان شفاف نیمه تروای استریل استفاده شود.

اسلاید 6 :

  • در حین دیالیز باید پانسمان وجود داشته باشد.
  • کاتترهای تونل دار که کاملا ترمیم شده اند ممکن است احتیاج به پانسمان نداشته باشند.
  • تعویض پانسمان در کاتتر های موقت با گاز استریل حداقل هر 2 روز یکبار و با پانسمانهای شفاف نیمه تراوا حداقل هفته ای یکبار انجام شود.
  • در شرایط تعریق زیاد یا خونریزی یا شل یا کثیف شدن پانسمان، تعویض باید زودتر انجام شود.

اسلاید 7 :

  • ناحیه بیرونی نباید به هیچ عنوان به طور کامل در زیر آب حمام قرار بگیرد.
  • هم چنین استحمام تنها باید بعد از مستقر و مستحکم شدن مجرای خروجی کاتتر دائم انجام شود.
  • در صورت تمایل بیمار برای استحمام، باید قبل از مراجعه به واحد دیالیز صورت بگیرد.
  • از شنا کردن به حالتی که کل بدن در زیر آب قرار بگیرد، مثلا در استخر های کلردار، به دلیل احتمال عفونت باید پرهیز شود.

اسلاید 8 :

  • درمان با پماد موپیروسین در ناحیه خارجی کاتتر برای کاهش کلونیزاسیون استافیلوکوکوس ها موجب کاهش سرعت عفونت کاتتر و افزایش بقای کاتتر شده است
  • اما بدلیل ترس از ظهور میکروارگانیسم های مقاوم به موپیروسین از استفاده گسترده آن اجتناب می شود.
  • استفاده از پماد های آنتی بیوتیکی در ناحیه خارجی تنها تا زمان بهبود محل نصب کاتتر ادامه می یابد.

اسلاید 9 :

  • پیش از استفاده از هرگونه پمادی باید اطمینان حاصل شود که وسیله مورد استفاده برای حل کردن پماد، با پلاستیک های به کاررفته در کاتتر واکنش زیان آوری نداشته باشد.
  • در کشور ما پماد موپیروسین با کاتتر ناسازگاری دارد و باید از پمادهای دیگری مثل اریترومایسین یا تتراسیکلین یا جنتامایسین چشمی استفاده شود.

اسلاید 10 :

  • در بیمارانی که در بینی خود ناقل استافیلوکوکوس هستند، د کلونیزاسیون بینی باعث کاهش میزان بروز عفونت منتشر خونی مرتبط با مسیر عروقی (central line-associated bloodstream infection) می شود اما باز هم خطر مقاومت وجود دارد.
  • در تمام واحدهای دیالیز بصورت ماهیانه از تمام بیماران باید کشت بینی فرستاده شود
  • در صورت مثبت بودن کشت برای استافیلوکوک آرئوس باید دیکلونیزاسیون بینی بوسیله پماد موپیروسین در هر دو سوراخ بینی 2بار در روز بمدت 5روز صورت پذیرد.
مطالب فوق فقط متون اسلاید های ابتدایی پاورپوینت بوده اند . جهت دریافت کل ان ، لطفا خریداری نمایید .
PowerPoint قابل ویرایش - قیمت 23700 تومان در 34 صفحه
سایر مقالات موجود در این موضوع

دانلود پاورپوینت نظام مراقبت وراهنمای برخورد با آنفلوانزای A ( H1N1 )

PowerPoint قابل ویرایش
21 صفحه
23700 تومان
اسلاید 1 :امسال تاكنون در 160 كشور مشاهده شده استبيشتر از 130 هزار نفر ابتلا و 800 مور مرگپيش بيني 2 ميليون نفر ابتلادر ايران 23 نفر ابتلااسلاید 2 :آنفلوانزای (H1N1)Aویروس H1N1 ، یک زیر گونه جدید ویروس آنفلوانزای Aعلائم این بیماری مشابه آنفلوانزای فصلی انسانی :تب ، سرفه ، گلودرد ، سردرد ، لرز ، کوفتگی عضلانی ...

دانلود مقاله تاثیر بهکارگیری الگوی خودمراقبتی اورم ( Orem ) بر کیفیت زندگی بیماران تحت همودیالیز

word قابل ویرایش
5 صفحه
21700 تومان
چکیدهزمینه وهدف: با توجه به پیشرفت بیماريهاي مزمن ازجمله نارسایی مزمن کلیه،کیفیت زندگی این بیماران اغلب پایینتر از حد طبیعی میباشد.این مطالعه بهمنظور تاثیر بهکارگیري الگوي خودمراقبتی اورم (Orem) بر کیفیت زندگی بیماران تحت درمان با همودیالیز طراحی و اجرا شد.موادوروشکار: مطالعه حاضر یک تحقیق نیمه تجربی، به روش ...

دانلود مقاله حمایت اجتماعی و وضعیت خود مراقبتی در بیماران دیابتی مراجعه کننده به مرکز تحقیقات دیابت یزد

word قابل ویرایش
32 صفحه
21700 تومان
دسته بندی : مقالات گوناگون
چکیدهزمینه و هدف: حمایت اجتماعی، یکی از عوامل تسهیل کننده رفتارهاي بهداشتی است که شواهدي مبنـی بـر همبـستگی آن بـا تبعیـت ازرفتارهاي خود مراقبتی در بیماران دیابتی وجود دارد. مطالعه حاضر با هدف یافتن وضعیت این سازه در بیماران دیابتی و نیز عوامل مرتبط با آن و نیز چگونگی ارتباط آن با وضعبت خود مراقبتی در این بیم ...

دانلود مقاله بررسی تاثیر ورزش بر تظاهرات بالینی و شاخصهای اسپیرومتری بیماران مبتلا به آسم

word قابل ویرایش
9 صفحه
21700 تومان
دسته بندی : مقالات رشته پزشکی
چکیدهزمینه و هدف:تحقیقات متعدد نشان میدهد انجام تمرینات ورزشی منظم باعث کاهش علائم تنفسی آسم و کاهش احساس تنگی نفستوسط مکانیسمهایی نظیر تقویت عضلات تنفسی و کاهش بستري شدن در بیمارستان و کاهش مصرف برونکودیلاتور ها شده و طبق مطالعات اسپیرومتري با بهبودي عملکرد ریه ها میتواند سهم بسزایی در سلامتی بیماران آسمی دا ...

دانلود مقاله بروز و سیر بالینی کانال بین شریانی در نوزادان نارس بستری شده در بخش مراقبتهای ویژه نوزادان در بیمارستان نمازی

word قابل ویرایش
5 صفحه
21700 تومان
دسته بندی : مقالات رشته پزشکی
مقدمه:بازبودن کانال بین شریانی (PDA) که در دوران جنینی لازمه حـیات جنین می باشد بعد از تولد، غیر طبیعی بوده و باعث ایجاد شـانت چـپ بـه راسـت مـی شود که در صورت زیاد بودن مقدار شـانت، ایجاد نارسائی قلبی در نوزادان مینماید .(1) شیوع PDAحدوداً یک در (2500-5000) تولد زنده گزارش شده است (2) که شـایعترین شـانت خـار ...

دانلود مقاله سطح سرمی ۵۲ هیدروکسی ویتامینD و عوامل خطرساز بیماریهای قلبی عروقی در بیماران دیابتی نوع ۲

word قابل ویرایش
7 صفحه
21700 تومان
دسته بندی : مقالات گوناگون
مقدمهبیماریهای قلبی ـ عروقی از علل شایع مرگ ومیر و از کار افتادگی در بیماران دیابتی نوع ۲ به شمار میآید. دیابتقندی به علت همزمانی بسیاری از عوامل خطرساز بیماریهای قلبی ـ عروقی مانند هیپرگلیسمی، افزایش فشارخون، افزایش چربیهای خون، افزایش مقاومت به انسولین، چاقی و اختلالهای انعقادی به عنوان بیماری دکتر شکوفه بن ...

دانلود مقاله فشارداخل شکمی و عوامل مرتبط با آن دربیماران بستری در بخش مراقبت های ویژه

word قابل ویرایش
8 صفحه
21700 تومان
دسته بندی : مقالات رشته پزشکی
چکیده مقدمه: با وجود تاثیر افزایش فشار داخل شکمی بر اختلالات ارگانی و افزایش مرگ و میر، اطلاعات مربوط به فراوانی و عوامل خطرساز مرتبط با آن در بخش هاي مراقبت ویژه کافی به نظر نمی رسد، این در حالی است که نتایج بسیاري از مطالعات مبین آن است که فشار داخل شکمی اندازه گیري شده در بدو پذیرش بیماران دربخش مراقبت وی ...

دانلود فایل پاورپوینت راهنمای بالینی هیپرلیپیدمی و HLP

PowerPoint قابل ویرایش
26 صفحه
23700 تومان
دسته بندی : مقالات رشته پزشکی
--- پاورپوینت شامل تصاویر میباشد ---- اسلاید 1 : بیماریهای قلبی عروقی باعث 1/3 علل مرگ ومیرها در جهان است. LDLبالا مهمترین نقش را در ایجاد آترواسکلروز و بیماریهای عروق کرونر ایفا میکند. کلسترول بالا عامل 7.9% مرگها در دنیاست. اسلاید 2 : راهنمای بالینی هیپرلیپیدمی در همه افراد بالای 40 سال باید پروفایل ...