بخشی از پاورپوینت
اسلاید 1 :
شوک یا هیپوپرفیوژن، خون رسانی ناکافی به بافتها می باشد.
در شوک، سیستم گردش خون توانائی تغذیه سلولها با اکسیژن و مواد غذائی را ندارد و مواد زاید نیز در بافتهای بدن جمع می شود. شوک درمان نشده منجر به مرگ می شود.
اسلاید 2 :
سیستم گردش خون سه جزء دارد قلب، عروق و خون
ناتوانی هر یک از این سه قسمت= اختلال خونرسانی مغز، ریه ها و سایر اعضاء حساس
اختلال در عروق خونی = نقش عمده در پیدایش شوک و بر عکس اگر خوب عمل کنند نقش عمده ای در جبران و درمان شوک دارند.
قطر عروق خونی با انبساط و انقباض تغییر می یابد.
اسلاید 3 :
علل شوک
شوک با شرایط زیر ایجاد می شود:
1- قلب نتواند عمل پمپاژ را به خوبی انجام دهد.
2- حجم خون از دست برود.
3- عروق خونی متسع شود.
اسلاید 4 :
انواع شوک
1- شوک هیپوولمیک (کاهش حجم): شایع ترین خونریزی کنترل نشده – شوک هموراژیک خونریزی داخلی – خارجی – سوختگی و له شدگی پلاسما از دست برود.
اسلاید 5 :
مراقبتهای اورژانس برای شوک
-به پرسنل بیمارستان باید اطلاع داده شود زمان مراقبت از بیمار در صحنه حداکثر 10 دقیقه می باشد.
-مراقبتهای صحنه:
- ABC مراقبت از ستون مهرها – معاینه سریع تروما – بی حرکتی نمودن و انتقال بیمار به آمبولانس
اسلاید 6 :
مراقبت از بیمار- شوک
1- راه هوائی و تهویه – اکسیژن با غلظت بالا و
CPR در صورت لزوم
2- کنترل هر گونه خونریزی خارجی
3- استفاده از PASG (در شوک قلبی و مشکلات ریوی ممنوع)
4- در صورت عدم وجود صدمات جدی در لگن اندامهای تحتانی، سر، قفسه سینه، شکم و لگن یا ستون مهره ها ساق ها را حدود cm30 بالا نگهدارید. در صورت استفاده از PASG این اقدام ضروری نیست.
اسلاید 7 :
مراقبت از بیمار- شوک
5- استفاده از آتل
6- پوشاندن با پتو ( پیشگیری از هیپوترمی )
7- انتقال فوری
8- مصدوم هوشیار ( صحبت با او و كاهش ترس وی )
9- ثبت و گزارش موارد.
اسلاید 8 :
- در آسيبهاي اندامانتهائيتحتاني
- هدف جلوگيري از بروز شوكهيپوولوميك
- در شكستگيهاي لگن و قسمت ابتدائي ران
- براي كنترل خونريزي بافت نرم وقتي كهفشارمستقيمموثر نبوده است.
- براي كنترل شوك ناشي از خونريزي داخلي علامت دار
اسلاید 9 :
درمواردزير نبايد از PASG استفاده شود:
.1حاملگي
.2ادممزمن ريه ثانويه بهنارسائيطولاني مدت قلب
.3نارسائيحاد قلب
.4صدمات نافذ قفسه سينه
.5صدمات كشاله ران
.6صدمات وسيع سر
.7زمان انتقال كمتر از 30 دقيقه
اسلاید 10 :
سلاحهاي كشتار جمعي
قدرت تخريبي انفجارهاي معمولي از همه سلاحها كمتراست ← بيشترين احتمال استفاده
- سلاحهاي هستهاي بيشترين قابليت تخريبي را دارند اما بدليل پيچيدگي توليد محصولات و مواد خاص كه براي ساخت آنها مورد نياز هستند احتمال كاربرد آنها نسبت به بقيه كمتر است .