بخشی از پاورپوینت
--- پاورپوینت شامل تصاویر میباشد ----
اسلاید 1 :
چاقی بسیار شدید فردرا مستعد به انواعی از اختلالات مرضی مبتلا میکند ازجمله موارد زیر:
بیماریهای عروق کرنر
هیپرتانسیون
دیابت نوع بالغین
استئوآرتریت درمفاصل حمل کننده وزن
دیسترس تنفسی
بیماریهای کیسه صفرا
ناتوانی های سایکوسوشیال ( اجتماعی واقتصادی ) دپرسیون
تخمدان پولی کیستیک و قاعدگی غیرطبیعی
- سرطان ها :رحم – دهانه رحم پروستات کولون رکتوم کیسه صفرا پستان
سوزش سردل ( ریفلاکس اسید)
هریک از این موارد منجر به کاهش کیفیت زندگی بیمار میشوند ومیتوانند که امید به زندگی را کاهش دهند
اسلاید 2 :
مرگ ومیر دربیماران دچار چاقی مرضی
مطالعات نشان داده است که میزان مرگ دربین این افراد درمقایسه باافراد هم سن وهم جنس غیر چاق تایازده برابر بیشتراست .
اسلاید 3 :
هدف ازدرمان
کاهش وزن اضافی بدن با روش هائی با حداکثربی خطری و اثرات جانبی وعوارض
کنترل یاپیشگیری از بیماریهای همراه
کنترل طولانی مدت وزن
اسلاید 4 :
- شروع درمان بادرمان طبی است
- کلینیک جامع
اسلاید 5 :
دلایل عمل جراحی
- 1- عدم توفیق درمانهای طبی شامل رژیم غذائی ، تمرینات بدنی و دارو
- 2 – کاهش امید به زندگی
- 3 – فقدان بهداشت جسمانی ناشی ازبیماریهای همراه
- 4 – فقدان یاضعف بهداشت روانی ازقبیل : Self esteem
- 5 – پایئن بودن کیفیت زندگی
- 6 – جبران باراقتصادی که برجامعه تحمیل میشود.
اسلاید 6 :
موثرترین راه درمان چاقی مرضی دراین بیماران جراحی است.
برطبق نظر موسسه ملی سلامت وبهداشت امریکا National Institute of Health (NIH)
افرادی که بادرمان طبی شامل رژیم غذائی ، تمرینات بدنی ودارو) کاهش وزن موفق تحصیل نکنند درمان جراحی درمان انتخابی است و تنها درمانی است که سبب ایجاد کاهش وزن باثبات وطولانی مدت ( بیش از ده سال ) دربیمار میشود و اکثر بیماریهای طبی مرتبط با چاقی را بطورنسبی یابطور قطعی معالجه میکند.
اسلاید 7 :
درمان جراحی
هدف اردرمان جراحی درچاقی مرضی بهبود سلامتی بیمار با ایجاد کاهش ورن طولانی مدت وبادوام است. دراین روش مقدار کالری مصرفی ویاجذب آن کاهش می یابد ورفتار وعادت بیمار درخوردن غذا نیز تغییر میکند زیرا بیماربا خوردن مقدارکمی غذا سیر میشود بعلاوه مجبور به جویدن غذااست.
اسلاید 8 :
میزان کاهش وزن
- میزان کاهش وزن بعداز عمل جراحی چاقی مرضی از شخص به شخص متفاوت است .روال طبیعی آن است که درچندماه اول کاهش وزن سریع است وبتدریج کند میشود
- حداکثر کاهش وزن بین 18-12 ماهگی ایجاد میشود . مقدارمعمول کاهش وزن بین 70-60% وزن اضافی است .بعضی بیماران کم وبیش وبسته به رژیم غذائی وعادات زندگی مقدارکمتر یابیشتری وزن ازدست میدهند.
- بعضی بیماران چاق که دچار بیماریهای همراه هستند باکاهش وزن بیماریشان اصلاح میشود حتی ممکنست با کاهش وزن نیاز به ادامه داروهای دیابت یافشارخون نباشد.
اسلاید 9 :
اندیکاسیون های عمل جراحی
بیمارانی که قادر به کاهش وزن وحفظ آن نیستند
بیماران مبتلا به چاقی مرضی
بیماران چاق بابیماریهای همراه ( افزایش بیشتر وزن خطر ایجاد بیمارهای همراه را افزایش میدهد)
سن بین 60-18
اسلاید 10 :
میزان وفور اعمال جراحی برای درمان چاقی
امروزه 75% اعمال جراحی برای درمان چاقی گاستریک بای پاس است. لاپاراسکوپیک باندینگ 15% وگاستریک اسلیو و دوئودنال سویچ درحدود 10 % می باشد .
یک مطالعه 6 ماهه از1144 بیمار درسالهای 2004-2004 در29 مرکز علمی نشان میدهد که 92% اعمال جراحی بای پاس بوده و8% گاستروپلاستی و گاستریک باندینگ بوده اند
