بخشی از مقاله
چکیده
دیابت نوع دو در ارتباط با افزایش عوامل خطرزاي قلبی عروقی از جمله افزایش فشار خون، هیپرلیپیدمی، قند خون ناشتا، هموگلوبین گلیکوزیله و مقاومت انسولینی است.رهدف تحقیق حاضر بررسی تأثیر ترکیبی تمرین هوازي و مصرف سیلیرمارین بر عوامل خطرزاي قلبی عروقی افراد مبتلا به دیابت نوع دو بود.ردر یک مطالعه یکسو کور، 32رنفر از مراجعه کنندگان مرد به انجمن دیابت تبریز با میانگین سنی 43/5رسال و دامنه قند خون mg/dlر120-280ربه طور داوطلبانه انتخاب و به صورت تصادفی در سه گروه تمرین هوازي با سیلیرمارینع11ر نفرلا، سیلی مارین ع11نفرلارو دارونما ع10رنفرلارقرار گرفتند.رنتایج نشان داد بعد از 8رهفته تمرین هوازي و مصرف مکمل سیلیرمارین مقادیر گلوکز خون ناشتا، هموگلوبین گلیکوزیله و مقاومت انسولینی در گروههاي تجربی کاهش معنیردار یافتند.رطبق نتایج به دست آمده، تمرین هوازي و مصرف سیلیرمارین میرتواند شیوه درمانی موثري در درمان افراد مبتلا به دیابت نوع دو باشد.رر واژگان کلیدي:رتمرین هوازي،ردیابت، سیلیرمارینرر
مقدمه
فیزیولوژي و تغذیه ورزشی
دیابت شایعرترین بیماري متابولیک دنیاست و پیشربینی میرشود تا سال 2025رتعداد افراد دیابتی به 300رمیلیون نفر یا بیشتر هم برسد.ردیابت نوع دو در ارتباط با افزایش عوامل خطرزاي اختلالات قلبی عروقی از جمله چاقی، هیپرلیپیدمی، افزایش گلوکز خون ناشتا،رمقاومت انسولینی و هموگلوبین گلیکوزیله است.
تمرینات هوازي نوع رایجرفعالیت ورزشی در درمان افراد مبتلا به دیابت نوع دو است که باعث بهبود در کنترل گلیسمیک و گلوکز خون ناشتا میرشود.رهمچنین مطالعات آزمایشگاهی و بالینی حاکی از اثربخشی سیلیرمارین بر اختلالات متابولیسمی دیابت و چربی خون بالا است.
با توجه به اثرات متناقض فعالیت بدنی در درمان دیابتیرهاي نوع دو و گزارش اثرات گیاهان دارویی در درمان دیابت، در این پژوهش تأثیر ترکیبی تمرین هوازي و مصرف سیلیرمارین بر عوامل خطرزاي قلبی عروقی افراد مبتلا به دیابت نوع دو بررسی شد.
روش شناسی تحقیق
این مطالعه نیمهرتجربی در انجمن دیابت شهرستان رتبریز در سال 1393ر انجام شد. رطرح پژوهش حاضر از ماهیتی مداخلهرگرایانه برخوردار بود که بصورت یکسوکور اجرا شد.رجهت انجام تحقیق در ابتدا از بیماران مرد دیابتی نوع دو با دامنه سنی 35رالی 50رسال و قند خون 120-280 mg/dlردعوت به عمل آمد.ربعد از توضیح کامل مطالعه،ر 32رنفر از مبتلایان به دیابت نوع دو به صورت داوطلبانه حاضر به همکاري شدند و بعد از تکمیل فرم رضایتqر نامه، به صورت تصادفی به سه گروهررتمرین هوازي با سیلیرمارینع11رنفرلا، سیلی مارین ع11نفرلارو دارونما ع10ر نفرلارتقسیم شدند.رر گروه تمرین هوازي با سیلیرمارین و گروه سیلیرمارین روزانه دو قرص 140رمیلیرگرمیرمکمل سیلیرمارین لیورگل دریافت نمودند، تا روزي دو نوبت، یکی بعد از صبحانه و یکی بعد از صرف شام به مدت 8رهفته میل نمایند.رافراد گروه دارونما نیز کپسولرهاي 140رمیلیرگرمی حاوي آرد سفید به همین شکل میل نمودند.رر برنامه تمرین هوازي شامل 8رهفته تمرین بود که 3رجلسه در هفته و هر جلسه 60ردقیقه بر اساس راهنماي کالج امریکایی طب ورزش طراحی و زیر نظر مربی و پژوهشگر اجرا شد.ربرنامه تمرین هوازي شامل:ر10ردقیقه تمرین گرم کردن عنرم دویدن، حرکات ترکیبی دست و پا و حرکات کششیلا، 40ردقیقه تمرین اصلی دویدن با شدت 60ر تا 80ردرصد ضربان قلب بیشینه و در پایان 10ردقیقه سرد کردن و بازگشت بحالت اولیه بود.رضربان قلب بیشینه توسط فرمول کاروونن برآورد شد و ضربان قلب آزمودنیها حین تمرین با استفادهراز دستگاه ضربان سنج پولار دستی کنترل میرشد.
در اجراي دستورالعملرتحقیق طی دو مرحله خونگیري به عمل آمد.رمیزان هموگلوبین گلیکوزیله به روش توربیدومتري و قند خون ناشتا به روش آنزیماتیک و با استفاده از کیترهاي شرکت پارس آزمون و مقاومت انسولینی از طریق روش HOMAرمحاسبه شد.
بررسی نرمال بودن دادهرها و همگنی واریانسها به ترتیب با آزمون شاپیرو-ویلک و لوین انجام شد و از آزمون آنووا به منظور مقایسه تفاضل میانگینرهاي سه گروهردر سطح معنیرداري 0/05راستفاده شد.
یافتهها
جدول .1 مقایسه تغییرات متغیرهاي پژوهش بین گروههاي تجربی و کنترل
بحث و نتیجه گیري
بعد از مداخلات ورزشی و مصرف مکمل مقادیر گلوکز خون ناشتا، هموگلوبین گلیکوزیله و مقاومت به انسولین کاهش معنیردار پیدا کردند.رتمرینات ورزشی و انقباضات عضلانی موجب افزایش جریان خون، سطوح GLUT4ر عضلانی، هگزوکیناز و فعالیت گلیکوژن سنتاز میرشوند و با بهبود عمل انسولین بر متابولیسم گلوکز، میرتوانند گلوکز خون ناشتا و هموگلوبین گلیکوزیله را کاهش دهند.راین نتایج همسو با نتایج تکماکیدیس و همکاران و لویزا و همکاران بود.