بخشی از مقاله
چکیده
هدف از این پژوهش بررسی اثر هشت هفته تمرین همزمان با مکملیاري ال_آرژنین بر MDA و فشار خون مردان سالمند میباشد. شاخصهاي استرساکسایشی و فشارخون در سالمندان افزایش مییابد. بنابراین پژوهش حاضر براي تعیین اثرات هشت هفته تمرین همزمان با مکملیاري ال آرژنین بر مالونديآلدئید به عنوان یک شاخص استرساکسایشی و فشارخون مردان سالمند طرحریزي شده است. 33 مرد_ سالمند با میانگین سنی 67/72 4/61 به صورت تصادفی در 3 گروه 11 تقسیم شدند. تمرینات شامل 8 هفته تمرین نفري - گروه تمرین همزمان + مکمل، تمرین همزمان + دارونما و گروه کنترل - ±همزمان، هفتهاي سه جلسه اعمال شد. گروه مکمل روزانه 1000 میلیگرم ال آرژنین مصرف کردند. از نرمافزار SPSS نسخه- ي 20 براي تحلیل دادهها استفاده شد.
در پسآزمون نسبت به پیشآزمون در گروههاي تمرین + مکمل و تمرین + دارونما _ میزان MDA و فشارخون کاهش معنیداري داشته است - . - P 0/05 ولی در گروه کنترل این تغییرات معنیدار نبوده است. در مقایسهي بین گروهی در پسآزمون نیز معلوم شد بین گروه هاي تمرین + مکمل و_تمرین + دارونما تفاوت معنیدار نیست. یافته هاي حاصل شده از این پژوهش نقش تمرینات همزمان را پررنگتر از مصرف ال آرژنین میداند . البته، گروه تمرین هم-زمان + مکمل کاهش بیشتري در میزان فشار خون و حتی MDA نسبت به گروه تمرین همزمان + دارونما در پسآزمون داشته است، که این یافتهها اثرگذاري ال__آرژنین را مشخص میکند، اما این تغییرات بین این دو گروه به سطح معنیدار نرسیده است. با این حال باید اثر مکمل ال آرژنین به تنهایی و بدون تمرین هم بررسی گردد. این یافتهها توصیه میکند که تمرینات همزمان بسیار مفید، کم عارضه، تاثیرگذار و چندوجهی در ارتقاء سلامت سالمندان میباشد.
واژگان کلیدي:ال_آرژنین، تمرینات همزمان، مردان سالمند، شاخصهاي استرس اکسیداتیو، فشارخون.
مقدمه
سالمندي دوره اي از زندگی است که از 60 سالگی شروع میشود. فرآیند سالمندي عبارت است از کاهش تدریجی عملکرد سیستمهاي مختلف بدن . سالمندي، یک فرد بالغ سالم را به فردي ضعیف با کاهش در ظرفیتهاي فیزیولوژیک و افزایش استعداد اﺑﺘﻼ ﺑﻪ ﺑﺴﯿﺎري از ﺑﯿﻤﺎريﻫﺎ و در ﻧﻬﺎﯾﺖ ﻣﺮگ تبدیل میکند - . - Roukoei, Kimiagar, & Ghafarpour, 2006 پیش-بینی می شود تا سال 2050 جمعیت سالمندان به حدود 2 میلیارد نفر برسد که حدود 20 درصد جمعیت کل دنیا را شامل میشود - . - Borowy, 2011 ایران نیز به عنوان ی ک کشور در حال توسعه به واسطه ي بمب جمعیتی ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ دﻫﻪ 1360 با جمعیت بیش از حد انتظار سالمندان در آینده روبرو است و جمعیت سالمندان ایران از 8 درصد کنونی به 22 درصد در سال page71425 اﻓﺰاﯾﺶ پیدا خواهد کرد. این بحران جمعیتی پدیده سونامی سالمندان ایران را ایجاد خواهد کرد - ; Organization. - ; Taghdici, Dehdari, & Doshmangir, 2013Tabar, Keyhani, & Rafiee, 2010
ﺳﺎﻟﻤﻨﺪان ﺑﺎ ﮐﺎﻫﺶ عملکرد سیستم ایمنی بدن خود دچار افزایش شاخصهاي استرس اکسیداتیو میشوند - , Marchi et al. . - 2011 ﻣﺎرﭼﯽ و همکاران در سال 2011 رادیکالهاي آزاد - - ROS را کلید تنظیم کنندهي پیري عنوان کردند - , Marchi et al. . - 2011 در واقع رادیکالهاي آزاد موجب استرس اکسایشی در بدن می شوند که خود عامل پیري و فرسودگی قلمداد میشود. با ید این نکته را لحاظ کرد که در حالت عادي آنتیاکسیدان ها با خنثی کردن رادیکالهاي آزاد مانع از ایجاد فشار اکسایشی میشوند - . - Finaud, Lac , & Filaire, 2006 رادیکال هاي آزاد، اتم یا مولکولی است که ﺑﻪ دﻟﯿﻞ داﺷﺘﻦ ارﺑﯿﺘﺎل ﻧﯿﻤﻪ پر با دیگر مولکولهاي آزاد یا غیر آزاد بدن، از جمله لیپیدها، قندها و DNA واکنش می دهد و موجب تخریب و اکسید شدن آنها می-شود - . - ; Kayatekin, Gönenç, Açikgöz, Uysal, & Dayi, 2002Jain, Agrawal, Varma, & Jadhav, 2009
ﺑﻨﺎﺑﺮاﯾﻦ درصورتی که توازن بین تولید اکسایندهها و آنتیاکسیدان ها از بین برود، وضعیتی به نام فشار اکسایشی ایجاد میشود که باعث آسیب به ماکرومولکولهاي زیستی از قبیل اسیدهاي هستهاي، غشاء فسفولیپیدي و پروتئین هاي داخل و خارج سلول و در نهایت باعث بروز بیماري هاي مختلف و پیري میشود - . - Atashak, 2015 یکی از شاخص هاي استرس اکسایشی که به دلیل عدم توازن بین رادیکالهاي آزاد و آنتیاکسیدانها مد نظر میباشد مالونديآلدئید - - MDA است. در واقع MDA محصول ﻓﺮﻋﯽ ﭘﺮاﮐﺴﯿﺪاﺳﯿﻮن ﻟﯿﭙﯿﺪي ﻣﯽﺑﺎﺷﺪ که نشان دهندهي آسیب به غشاء سلول است - Nielsen, Mikkelsen, Nielsen, . - Andersen, & Grandjean, 1997 در ضمن با افزایش سن فشار خون بیشتر شده که عامل ﺧﻄﺮﻧﺎﮐﯽ ﺑﺮاي اﺑﺘﻼ ﺑﻪ ﺑﺴﯿﺎري از بیماريها می باشد. از طرفی نشان داده شده است که یک وهله تمرین شدید و یا طولانی مدت موجب افزایش فشار اکسایشی میشود - . - Tauler et al. , 2006
ثابت شده است که مکملیاري ال_آرژنین از طریق تولید نیتریکاکسید ﻣﻮﺟﺐ کاهش فشار خون و استرس اکسیداتیو میشود - . - Ren et al. , 2012 از طرفی ﺗﻤﺮﯾﻨﺎت ﻣﻘﺎوﻣﺘﯽ و استقامتی بلندمدت از طریق تقویت ﺳﯿﺴﺘﻢ ﺗﻮﻟﯿﺪ آﻧﺘﯽاﮐﺴﯿﺪانﻫﺎي آﻧﺪوژﻧﺰ به مهار استرس اکسایشی کمک شایانی میکند - Ashe, Miller, Eng, & Noreau, . - 2009 البته پژوهشهاي کمی در مورد تاثیر تمرینات همزمان که هم فواید تمرینات استقامتی و هم تمرینات مقاومتی ﻟﺤﺎظ شود خصوصا در حوزهي سنی سالمندان در خصوص شاخص هاي استرس اکسایشی و فشار خون شده است. بنابراین پژوهش حاضر براي تعیین اثرات هشت هفته تمرین همزمان با مکملیاري ال_آرژنین بر - MDAمالوندي آلدئید - به عنوان یکی از شاخصهاي استرس اکسیداتیو و فشارخون در سالمندان طرحریزي شده است . و باید این موضوع را خاطر نشان کرد که با کاهش فشار خون و شاخص استرس اکسیداتیو موجب ارتقاء سلامت سالمندان خواهیم شد.
روششناسی
33 مرد سالمند با میانگین سن67/72 4/61 سال، قد168/45 3/11 سانتیمتر، وزن70/03 5/04 کیلوگرم، بهطور داوطلبانه وارد پژوهش شدند. آزمودنی ها به صورت تصادفی در 3 گروه - هر گروه 11 نفر - گروه تمرین همزمان + مکمل، گروه تمرین همزمان + دارونما و گروه کنترل تقسیم شدند. تمرینات شامل هشت هفته تمرین همزمان - ترکیب تمرین مقاومتی + استقامتی - ، هفتهاي 3 جلسه و با توجه به اصل اضافهبار و رعایت مسائل ایمنی در سالمندان اعمال شد. برنامه تمرینی به مدت 8 هفته از تمرینات ساده به مشکل و از شدت کم به شدت بالا با در نظر گرفتن اصل اض افه بار و افزایش شدت تمرین بود.
برنامه تمرین مقاوم تی شامل حرکات پرس سینه هالتر، لت دست باز از جلو، پرس سرشانه دمبل، جلوبازو هالتر ایستاده، پشت بازو کابل، جلوران ماشین، پشت ران دستگاه خوابیده و ساق ایستاده دستگاه طرحریزي شد. تمرینات هوازي نیز شامل استفاده از دوچرخه ثابت بود - . - Cadore et al. , 2010 همچنین در رابطه با کنترل شدت تمرین، اﯾﻦ ﮐﺎر ﺑﺎ ﺗﻌﯿﯿﻦ ضربان قلب آزمودنی-ها قبل از شروع تمرینات، حین اجرا و پس از انجام فعالیت در هر جلسه توسط پژوهشگر با استفاده از ضربان سنج پولار انجام شد. ابتدا تمرینات مقاومتی و ﺑﺎ ﻓﺎﺻﻠﻪ 2 دﻗﯿﻘﻪ به تمرینات هوازي پرداخته شد - - - Di Blasio et al. , 2012جدول شماره . -