بخشی از مقاله
چکیده
هدف این پژوهش بررسی تأثیر شناخت درمانی مبتنی بر حضور ذهن - MBCT - بر نگرانی زنان مبتلا به اختلال ملال پیش از قاعدگی - PMDD - بود. روش تحقیق نیمه آزمایشی و جامعه آماری شامل زنان مبتلا به اختلال ملال پیش از قاعدگی - PMDD - بود که در سال 1395 به مراکز درمانی تخصصی زنان مراجعه نمودند. حجم نمونه با استفاده از جدول کرجسی و مورگان تعداد 375 نفر برآورده شد که با شیوه نمونه گیری هدفمند و غیر تصادفی 30 نفر بعنوان نمونه نهایی انتخاب و در دو گروه 15 نفری بعنوان گروه های آزمایش و کنترل قرار گرفتند. ابزار گردآوری داده پرسشنامه معیارهای تشخیصی اختلال ملال قاعدگی و پرسشنامه نگرانی پنسیلوانیا بود. یافتهها در نرمافزار Spss تحلیل گردید و نتایج آزمون تحلیل کوواریانس نشان داد درمان شناختی مبتنی بر حضور ذهن - MBCT - بر نگرانی در زنان مبتلا به اختلال ملال پیش از قاعدگی - PMDD - مؤثر است.
واژگان کلیدی: شناخت درمانی مبتنی بر حضور ذهن، ملال پیش از قاعدگی، نگرانی.
مقدمه
علائم مرتبط باقاعدگی درحدود80درصد زنان در سنین باروری گزارششده است - پارک و یانگ هانگ1،2015؛ جانسون و همکاران2،2013؛ هایلان و همکاران3،. - 2002 بهطوریکه دستگاههای فیزیولوژیکی متعددی را درگیر کرده و300علامت مختلف برای آن ذکرشده است - هالبریج و همکاران4،. - 2012هنگامیکه این علائم در طیف ازلوتئال5سیکل قاعدگی رخ دهد،سندرم پیش از قاعدگی6 یا بهاختصار - PMS - نامیده میشود - انجمن روانپزشکی آمریکا7،. - 2014
گرچه تقریباً30 درصد از زنانی که درفازقاعدگی هستند،نشانههای رفتاری،هیجانی یا فیزیکی پیش ازقاعدگی درحد متوسط را دارند - علوی و همکاران، - 1385، اما تنها 3-10 درصدآنان - جانسون و همکاران،2013؛ هایلان و همکاران،2002؛ فریمن و همکاران، - 2003 علائم بسیارشدید وناتوانکنندهایدارندکه باعملکردشغلی،اجتماعی و روابط خانوادگی شان تداخل مییابد. این فرم شدید علائم شناسی پیش ازقاعدگی بهعنوان بیماری دیسفوریک یااختلال ملال پیش ازقاعدگی - PMDD - 8 دراواخرمرحله دراواخرمرحله لوتئال - LLPDD - شناختهشده است - فریمن و همکاران9، . - 2003 این اختلال علائم جسمی و روانی را برای زنان مبتلا به همراه دارد. شواهد پژوهشی در جوامع مختلف نشان میدهد ایجاد خلق افسرده تا حد زیادی، سلامت روانی زنان مبتلا به اختلالملالپیشازقاعدگی را تهدید میکند. روانشناختی درسایراختلالهای اضطرابی مؤثر باشد - آقاباقری،1391؛ امیدی و همکاران،. - 1387 همچنین زنان و دختران بهعنوان جنس مولد، در مفیدترین سالهای زندگی خود با فرآیند قاعدگی عجین بوده و در معرض ابتلا به سندرم پیش از قاعدگی و بالطبع آن، ملال پیش از قاعدگی قرار دارند - بصیرت، - 1385؛ که پیشگیری و یافتن روشهای کاربردی و مؤثر برای کاهش اثرات و علائم روانی ناشی از این اختلالات، نقش بسزایی در ارتقاء سلامت روانی جامعه و کیفیت زندگی زنان خواهد داشت.
درمان شناختی مبتنی بر حضور ذهنیک برنامه آموزش مهارت می باشد که به مراجع، شناسایی وجدا شدن از حالت های ذهنی که مشخصه آنهاالگوهای خود تداومبخش افکار نشخواری و منفی است را میآموزد و به افراد کمک میکند تا دیدگاه خود را نسبت به تجربه اعم از تجربه افسردگی، از حالت اجتناب تجربهایبهصورت باز بودن، کنجکاوی و پذیرش تغییر دهند - محمدخانی و همکاران،. - 1384
روانشناسان بر این باورند که نگرانی یکی از مهمترین علامت های رواننژندی و بیشترین و رایجترین نوع آن است. نگرانی هم نوع موقت دارد وهم دائمی - خانی پور و همکاران،. - 1390 برخی دیگر نگرانی را، احساس عمومی به آزردگی ناخوشایند، انتظار خطر و ترس ناشی از خطری است که شخص منتظر آن است و نمیداند از کجا سرچشمه میگیرد، تعریف میکنند - زب و لاوبیند10،. - 2012 همچنین دیوی و ولز - 2006 - 11 نگرانی رانشانگرنوعی تلاش برای حل مسئله به شکل فعالیت ذهنی برروی موضوعیکه احتمالاًهمراه باعواقب منفی است، برمیشمارند. باوجودآنکه نگرانی، تجربهی مشترک همهی انسانهاست،
